化学烧伤的紧急处理,首先采用洗眼器进行大量的清水冲洗
造成烧伤的化学物质,常见的为硫酸、盐酸、硝酸和石灰、氨等酸碱类,以及磷、苯、酚类,其烧伤的部位一般有手、胳膊、面部等外露体位。
1.酸类(硫酸、硝酸、盐酸、甲酸、醋酸等):立即用大量清水冲洗,再用2%苏打水洗涤、中和,最后用净水冲洗干净。
2.碱类(苛性钾、苛性钠、碳酸钾、碳酸钠、氨等):先用大量清水冲洗,再用2%醋酸洗涤、中和,接着用净水冲洗,或3%硼酸溶液冷湿敷。
3.氰化物(氰化钠、钾及氢氰酸等):水冲洗后用3%硼酸水湿敷,或1:4000高锰酸钾溶液冲洗。
4.溴:用水冲洗后,再以10%硫代硫酸钠(大苏打)溶液洗涤,然后涂上5%碳酸氢钠糊剂,或用25%氨水1份,松节油1份及95%酒精10份的混合剂处理创面。
5.铬酸:水冲洗后用5%硫代硫酸钠溶液或1%硫酸钠溶液洗涤,再用净水冲洗,或涂上2%二硫基丙醇膏;亦可用5%硫代硫酸钠软膏或10%依地酸钙软膏。
6.氢氟酸:大量水冲洗,接着用5%小苏打水洗涤或湿敷;或用50%硫酸镁溶液浸泡半小时;也可在水冲洗后再以石灰水冲洗,局部注射5%葡萄糖酸钙液1毫升—2毫升,再涂上氧化镁糊膏或激素软膏。
7.磷:如有磷的微粒附着于皮肤,应将伤处浸入水中,用刷子清除微粒,然后用1—2%硫酸铜溶液冲洗数分钟,再用2%小苏打冲洗,最后用生理盐水湿敷。
8.石炭酸(酚):水冲洗,继用75%酒精洗涤,最后用25%硫酸钠溶液湿敷。
9.焦油、沥青:先用汽油或氯仿、松节油、二甲苯清除附着在皮肤上的焦油或沥青,然后涂上保护膏、羊毛脂或氧化锌软膏。
10.氯化锌及硝酸银:水冲洗后,用小苏打洗涤。
11.氧化钙(生石灰):生石灰烧伤是一个例外,伤后不能立即用水冲洗。因为生石灰遇水会产生大量热,加重创面的损伤程度。所以首先必须将创面上的生石灰完全清除干净,然后用大量清水冲洗创面。或者先用植物油清除皮面微料,再用2%醋酸溶液洗涤患部。
12.三氯化砷:先用水冲洗,再用2.5%氯化铵溶液湿敷,最后用2%二巯基丙醇软膏涂布。
13.农药(有机磷、有机氯):立即用小苏打或肥皂水洗涤,再用清水冲洗。但敌百虫禁用上述碱性液处理,因敌百虫遇碱后毒性反应大。
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